ТЕМА 10. Оттискные материалы

 

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 15, 16. Требования к оттискному материалу. Точность воспроизведения поверхностных деталей. Размерная точность и стабильность. Тип оттискной ложки. Усадка оттискного материала. Твердые оттискные материалы. Эластичные оттискные материалы. Эластомерные оттискные материалы. Сравнительная характеристика эластомерных оттискных материалов. Дезинфекция оттискных материалов. Ошибка при снятии оттисков.

 

Цель практического занятия

 

1.    Изучить лабораторные материалы, используемые в стоматологии: гипс, слепочные материалы, стоматологические формовочные массы; ознакомиться с этапами процесса отливки в лаборатории.

2.    Изучить различие между модельным гипсом, гипсовым камнем, супергипсами разных поколений.

3.    Понимать, какие факторы влияют на замешивание гипса.

4.    Знать требования для формовочных масс.

5.    Ориентироваться в натуральных стоматологических восках.

 

Содержание

 

I. Гипс

Гипсовые материалы широко распространены в стоматологии. Их получают из натуральных источников гипса.

Известно множество разновидностей гипса, выпускаемого для нужд ортопедической стоматологии. В соответствии с требованиями международного стандарта по степени твердости выделяют 5 классов гипса:

1. Мягкий – используется для получения оттисков (окклюзионных оттисков).

2. Обычный – используется для наложения гипсовых повязок в общей хирургии («медицинский гипс»), например «Галипластер» (фирма «Галеника», Югославия), в состав которого входит  α - полугидратсульфата кальция.

3. Твердый – используется для изготовления диагностических и рабочих моделей челюстей в технологии съемных зубных протезов, например «Пластон-L» (фирма «ДжиСи», Япония), «Гипсогал» (фирма «Галеника», Югославия), в состав которого входит
α-полугидрат сульфата кальция.

4. Сверхтвердый – используется для получения разборных моделей челюстей, например, «Фуджикор – ЕР» (фирма «ДжиСи», Япония), «Галигранит» (фирма «Галеника», Югославия), в состав которого входит  α-полугидратсульфата кальция.

5. Особотвердый – с добавлением синтетических компонентов (рис. 7). Данный вид гипса обладает увеличенной поверхностной прочностью. Для замешивания требуется высокая точность соотношения порошка и воды.

 

Рис. 7. Особотвёрдый гипс (V class) «DENFLO—HX»

Материалы на основе гипса имеют различное назначение в стоматологической практике. К ним относятся:

• модели и штампики;

• оттискные материалы;

• литейные формы;

• огнеупорные формовочные материалы.

Химический состав гипса

Гипс – дигидрат сульфата кальция CaS0₄·2Н₂0.

В процессе прокаливания или обжига этого вещества, т.е. нагревания до температур, достаточных для удаления некоторого количества воды, оно превращается в полугидрат сульфата кальция (CaS04)₂·Н₂0.

Применение. Обычный обожженный или медицинский гипс используется как материал общего применения, главным образом в качестве основания моделей и самих моделей, поскольку он дешевый и легко обрабатывается. Расширение при затвердевании не имеет существенного значения при изготовлении таких изделий. Такой же гипс применяется в качестве оттискного материала, а также в составах огнеупорных формовочных материалов на гипсовом связующем, хотя для такого использования рабочее время и время затвердевания, а также расширение при затвердевании тщательно контролируется путем введения различных добавок.

Автоклавированный гипс применяют для изготовления моделей тканей полости рта, в то время как более прочный супергипс – для изготовления моделей отдельных зубов, называемых штампиками. На них моделируют различные виды восстановлений из воска, по которым затем получают литые металлические протезы.

 

II. Оттискные (слепочные) материалы

 

Ввиду значительного разнообразия оттискных материалов они делятся на группы:

1. Эластичные и твердые.

Эластичные материалы обладают способностью к эластической деформации, твердые - нет.

2. Обратимые и необратимые.

Обратимые материалы должны быть нагреты, чтобы приобрести текучие свойства. При охлаждении они становятся твердыми или полутвердыми. Подобные циклы могут быть повторены множество раз.

Необратимые материалы отверждаются путём химической реакции. Они не могут быть размягчены нагреванием, так как при нагревании они разрушаются.

 

III. Отливка

 

Наиболее широко используемые слепочные материалы имеют в своей основе гипс. Благодаря высокой прочности и устойчивости к повреждениям, гипсовые слепочные материалы 4-го и 5-го типов используются для заполнения эластомерных оттисков, чтобы создать окончательную реставрацию.

Повышение качества слепочного материала и сведение к минимуму захватывания воздуха и образования лакун достигаются путем смешивания материала электрическим вакуумным миксером, который одновременно откачивает воздух и перемешивает состав с постоянной скоростью.

При заливке оттиска желоб должен располагаться на вибрирующей платформе, которая будет способствовать току тиксотропной смеси материал/вода.

После застывания оттиск и слепок следует аккуратно разделить сначала с одной стороны, а затем с другой. Такой подход минимизирует риск выпадения материала из модели.

 

IV. Формовочные материалы

 

Формовка – это процесс получения формы для литья металлов, а формовочная масса служит материалом для этой формы.

Основными компонентами формовочных масс являются огнеупорный мелкодисперсный порошок и связующие вещества.

Формовочные материалы должны обладать следующими свойствами:

1.Обеспечивать точность литья, в том числе четкую поверхность отлитого изделия.

2.Легко отделяться от отливки, не «пригорая» к ней.

3.Затвердевать в пределах 7-10 мин.

4.Создавать газопроницаемую оболочку для поглощения газов, образующихся при литье сплава металлов.

5.Достаточным для компенсации усадки затвердевающего металла коэффициентом термического расширения.

В зависимости от связующего вещества формовочные материалы делятся на гипсовые, фосфатные, силикатные.

Гипсовый формовочный материал состоит из гипса (20-40%) и окиси кремния. Гипс в этом случае является связующим. Окись кремния, выступающая в качестве наполнителя, придает массе необходимую величину усадочной деформации и теплостойкость. Приготовление формовочной массы сопровождается увеличением объема, что используется для компенсации усадки отливки. Так, например, усадка золотых сплавов, которая составляет 1,25-1,3% объема, полностью компенсируется расширением формовочного материала.

Фосфатные формовочные материалы состоят из порошка (цинкфосфатный цемент, кварц молотый, кристобалит, окись магния, гидрат окиси алюминия и др.) и жидкости (фосфорная кислота, окись магния, вода, гидрат окиси алюминия).

Данные материалы компенсируют усадку при охлаждении нержавеющих сталей, которые имеют температурный коэффициент объемного расширения примерно 0,027°С^-1. Усадка золотых сплавов составляет примерно 1,25%, и эту усадку компенсирует гипсовая форма. Схватывание фосфатных форм в зависимости от состава продолжается 10-15мин.

Силикатные формовочные материалы почти повсеместно вытеснены фосфатными материалами, отличающимися высокой термостойкостью и прочностью. Их внедрение вызвано применением КХС (кобальт-хромовый сплав) и нержавеющих сталей. Помимо гипса и фосфатов в качестве связующих используют кремниевые гели. Из органических соединений кремния чаще применяется тетраэтилортосиликат [Si(OC₂H₅)₄], который легко гидролизуется с образованием при прокаливании конечных продуктов в виде двуокиси кремния.

Вяжущая жидкость силикатной формовочной массы состоит из смеси этилового спирта, воды и концентрированной соляной кислоты, куда постепенно (по каплям) вводится этилсиликат. В качестве огнеупорной составляющей (порошка) чаще применяются кварц, маршаллит, корунд, кристобалит и другие вещества.

Силикатные формовочные массы отличаются большим коэффициентом термического расширения. Для обеспечения точности литья необходимо соблюдать правильное соотношение между порошком и жидкостью (вяжущим раствором). Оптимальное соотношение, обеспечивающее компенсацию усадки формы, составляет 30 г жидкости и 70 г порошка. Время схватывания материала составляет 10-30 минут.

 

V. Моделировочные материалы

 

В качестве моделировочных материалов в стоматологической практике используются восковые моделировочные композиции и беззольные полимеры.

Натуральный воск минерального, растительного, животного происхождения представлен в табл. 16.

К синтетическим воскам относятся полиэтилен, полиоксиэтиленгликоль, галогенизированные углеводороды, гидрогенезированные воски и восковые эфиры.

Полиэтиленовые воски имеют молекулярную массу 2000 – 4000. Полиоксиэтиленовые воски – это полимеры этиленгликоля с температурами плавления и твердостью, сходными с таковыми у натуральных восков, однако плохо совместимы с другими восками. Используются для повышения пластичности и жесткости восковых пленок.

 

 

Вывод

В стоматологической практике используется 4 типа «стоматологического» гипса. Материалы на основе гипса имеют различное назначение.

Для литья металла в зуботехнической лаборатории используют формовочные материалы, которые делятся на гипсовые, фосфатные и силикатные.

Моделировочные материалы применяются для моделирования частей протеза, которые затем заменяются пластмассой или металлом. В качестве моделировочных материалов в стоматологической практике используются восковые моделировочные композиции и беззольные полимеры.

 

Вопросы для самоконтроля

1.Каким образом длительность и скорость замешивания влияют на время схватывания и степень расширения гипса?

2.Перечислите требования к формовочным массам.

3.Как сводят к минимуму образование пор в гипсе?

 

Литература: [1. C. 74-75, 2. С. 26-36, 3. С. 21-80, 6. С. 120-149, 7. С. 68-72, 8. С. 187-218].